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Plastie mammaire, la mastopexie, le lifting des seins

 

Qu'est-ce q’une ptose mammaire ?

La ptose mammaire se définit comme la chute et le déroulement du sein. La poitrine est trop basse et déshabitée dans sa partie supérieure. Une ptose peut exister d'emblée ou survenir après un amaigrissement important. Le plus souvent, cependant, c'est à la suite des grossesses que le volume mammaire diminue et que la ptose apparaît.

La ptose peut être isolée ou associée à une hypertrophie ou à une hypoplasie mammaire qui seront également corrigées dans le même temps opératoire.

La musculation du thorax n'a aucune influence sur la chute des seins et le seul remède actuel est la chirurgie.

Comment corrige t-on une ptose mammaire ?

L'intervention a pour but de remonter l'aréole et le mamelon ainsi que remodeler la glande et obtenir un volume et une forme harmonieuse.

La chirurgie de la ptose mammaire ou lifting mammaire est une chirurgie esthétique des seins qui sert à les remonter elle est aussi apellée une mastopexie ou une cure de ptose mammaire .


Causes d’une ptose mammaire ?

  • La ptose mammaire primitive : la ptose mammaire peut exister d’emblée (ptose des hypertrophies mammaires ou ptose des malformations mammaires: exemple des seins tubéreux)
  • La ptose mammaire secondaire : la ptose survient cependant le plus souvent après un amaigrissement important ou au décours d’une grossesse avec allaitement.

MODALITÉS PRATIQUES

Hospitalisation : Une nuit d’hospitalisation
Anesthésie : Anesthésie générale
Durée d’un lifting mammaire :  3 heures en moyenne

PRINCIPES TECHNIQUES D’UNE MASTOPEXIE

Une chirurgie de la ptose mammaire consiste à remodeler les seins en injtervenantant sur l’enveloppe cutanée et sur le tissu glandulaire.

Les cicatrices sont fonction du degré de ptose du sein, au minimum il existe une cicatrice autour de l'aréole associée à une cicatrice verticale mais parfois il est nécessaire de faire une cicatrice en plus dans le sillon sous le sein réalisant une cicatrice en « T » inversée.

Les meilleures indications du traitement d'une ptose mammaire sont :

  • les ptoses d'emblée importantes, chez la jeune femme, souvent associées à une hypertrophie mammaire.
  • la ptose secondaire à un amaigrissement important et à une diminution du volume mammaire.
  • la ptose fréquente au terme des grossesses, associée à une involution de la glande mammaire.
  • une asymétrie mammaire peut exister avec un sein harmonieux et un sein ptosé. L'intervention portera sur le sein ptosé.

Cette intervention peut être effectuée à partir de 17 ans dans les formes importantes, sinon, il est conseillé d'attendre la fin des grossesses avant de l'envisager.

L'allaitement reste possible après le traitement de la ptose car les techniques employées ne sectionnent pas les canaux galactophores.

SUITES Opératoires

Odème (gonflement) : 2 mois
Ecchymoses (bleus) : 7 à 15 jours
Peu de douleur mais gêne à l’élévation des bras : 7 à 15 jours
Les fils sont à retirer  au 15e jour
Port de la brassière : 6 semaines
Convalescence après lifting mammaire : 7 à 15 jours
Pas de conduite de véhicule : 7 jours
Pas de sport : 4 semaines

RESULTAT

Résultat sur la forme visible à 3 mois : immédiatement après le lifting mammaire, les seins sont  bombés sur le dessus et un peu plats sur le dessous leur conférant un aspect peu naturel. Les seins trouvent leur forme en 2 à 3 mois.
Résultat définitif du lifting mammaire sur la forme : 1 an
Cicatrices définitives de la mastopexie : 1 an
Des troubles de la sensibilité du sein sont fréquents et temporaires. Ils s’améliorent en 6 mois à 1 an.

 

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Réduction mammaire ,chirurgie des seins volumineux

 

DEFINITION:

Lorsque les seins présentent un volume excéssif par rapport à la morphologie de la patiente on parle d'HYPERTROPHIE MAMMAIRE, celle -ci s'associe souvent à des seins tombants, on parle alors de ptose mammaire  avec parfois meme une asymétrie le tout se surajoutant à la disgrace globale.

RETENTISSEMENT

Les patientes présentant une hypertrophie mammaire, peuvent souffrir souvent de douleurs cervicales, dorsales et des épaules, la pratique du sport ne devient pas aisée, parfois des difficultés à s'habiller,...

Surtout une souffrance psychologique qui souvent c'est qui motive le plus les patientes à décider de se faire opérer.

Dans les enormes hypertrophies mammaires on assite souvent un retentissement sur le squelette comme l'hyperlordse et des déformations vertébrales.

OBJECTIFS

Il s'git de réduire le volume excéssif, de remonter les seins tombants et de corriger une éventuelle asymétrie pour aboutir à un volume et une forme finale harmonieuse en peoportion avec la morphoplogie globale de  la patiente.

A quel AGE Opérer?

Cette chirurgie peut etre réalisée dès lors que la phase de croissance de la glande mammaire est terminée (c'est à dire après la puberté et le plus souvent à partir de 18 ans).
Après une grossesse avec ou sans allaitement, une réduction mammaire est réalisable après  6 mois.


Chez les patientes en surpoids avec hypertrophie mammaire, une réduction mammaire est idéalement réalisée après un amaigrissement volontaire, suivi d’une période de stabilité du poids de 6 mois.

MODALITÉS PRATIQUES D’UNE RÉDUCTION MAMMAIRE

Hospitalisation : Une nuit d’hospitalisation
Anesthésie : Anesthésie générale
Durée d’une réduction mammaire : 3 à 4 heures

 TECHNIQUE DE RÉDUCTION MAMMAIRE

Une chirurgie de réduction mammaire permet de réduire, de remodeler ainsi que de remonter les seins.

Le volume conservé est en harmonie avec la morphologie et les désirs de la patiente. Parfois une lipoaspiration est réalisée sur les faces latérales du thorax ainsi que pour le prolongement axillaire du sein pour mieux harmoniser le résultat.

Cicatrices

Une réduction mammaire fait appel le plus souvent à des techniques à trois cicatrices :

  1. Cicatrice péri-aréolaire : autour de l’aréole à la jonction entre peau sombre et claire,
  2. Cicatrice verticale : entre le bord inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire,
  3. Cicatrice horizontale : dissimulée dans le sillon sous-mammaire.

La longueur de la cicatrice horizontale de réduction mammaire est proportionnelle à l’importance de l’hypertrophie mammaire et de la ptose.
Dans certais cas et lorsque l’hypertrophie mammaire et la ptose ne sont pas très importantes, la cicatrice sous mammaire peut être supprimée, ne laissant qu’une cicatrice périaréolaire et verticale.

 

SUITES OPÉRATOIRES D’UNE RÉDUCTION MAMMAIRE

Odème (gonflement) : 2 mois
Ecchymoses (bleus) : 7 à 15 jours
Peu de douleur, gêne à l’élévation des bras : 7 à 15 jours
Quelques fils sont à retirer sur chaque aréole au 15e jour.
Port de la brassière : 6 semaines
Convalescence : 7 à 15 jours
Pas de conduite de véhicule : 7 jours
Pas de sport : 4 semaines

RÉSULTAT D’UNE RÉDUCTION MAMMAIRE

Forme visible à 3 mois :  Les seins ont tendance à trouver  leur forme en 2 à 3 mois.
Forme définitive à 1 an. Le résultat sur la forme est stable et définitif en l’absence de grossesse ultérieure ou de fluctuation de poids.
Cicatrices considerées définitives à 1 an.
Des troubles de la sensibilité du sein sont fréquents et temporaires. Ils s’améliorent progressivement en 6 mois à 1 an.

Exemples de résultats en photos dans ce qui suit

 

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Patiente à 6 mois, à noter une asymetrie préopératoire (sein droit plus ptosé)

 

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 La Chirurgie mammaire, chirurgie des seins

 

Le sein est une glande de volume variable, plus ou moins infiltrée de graisse, et située en avant du muscle grand pectoral. Cette glande est sensible aux sécrétions hormonales comme le prouvent ses variations au cours du cycle menstruel et ses modifications pendant et après une grossesse.

 

La morphologie d'un sein est extrêmement variable. Elle dépend de son volume, de sa base d'implantation et de l'élasticité des tissus. Elle n'est pas toujours adaptée à la silhouette de la patiente. Ainsi, le sein peut être volumineux (hypertrophie mammaire) ou au contraire insuffisamment développé (hypoplasie mammaire).

 

Sous l'effet des variations de volume qu'il subit et avec le temps, le sein peut s'affaisser (ptose mammaire).

 

La chirurgie esthétique des seins vous permet de rétablir ces modifications morphologiques ou les formes et volumes qui ne vous plaisent plus.

La chirurgie mammaire chez la femme

    • L’augmentation mammaire par prothèses mammaires. Le Docteur Tayeb Essadok pratique la chirurgie esthétique mammaire d’augmentation par implants mammaires notamment par voie axillaire endoscopique,qui reste sa voie de choix,  voie aréolaire ou sous mammaire, restent possibles.
    • L’augmentation mammaire par transfert de graisse. Cette chirurgie mammaire permet une augmentation totalement naturelle des seins mais ne peut être réalisée que si la patiente présente une quantité de graisse suffisante.
    • La mastopexie ou lifting mammaire ou plastie mammaire. La chirurgie mammaire par mastopexie permet de traiter une ptose mammaire en remontant les seins.
    • La réduction mammaire. Elle permet une diminution mammaire. Elle est réalisée logiquement en situation d’hypertrophie mammaire.

La chirurgie mammaire chez l’homme


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Bienvenue à la Clinique bir mourad rais qui est située à SaidHamdine dans la commune de Bir Mourad Rais, ouvert tous les jours, c'est une jeune équipe expérimenter qui vous accueillera, conseillera et vous orientera. Fondé par le docteur Essadok la clinique exerce dans diverses spécialités à savoir La Chirurgie, Radiologie, Orl, Ophtalmologie, Rhumatologie, Analyse.


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